Trumpa istorija: Kelias į Medicare
Amerikos sveikatos priežiūros reformų pastangos pasiekti atgal bent kiek Teodoras Ruzveltas anketa 1912 prezidento kampanijos pažadų, tarp kurių nacionalinių sveikatos draudimo, moterų balsavimo teisė, pramonės darbuotojų sauga ir socialinės reformos [šaltinis: "The New York Times"]. Ruzveltas buvo nugalėtas Woodrow Wilson tais metais, bet negraži tai, kad milijonai amerikiečių negalėjo sau tinkamą sveikatos priežiūrą, ir kad tautos sveikatos kenčia dėl to, nebūtų ignoruojami. Iki 1930 mažoms grupėms buvo novatorišką sveikatos draudimą, bet aiškiau reikia padaryti - ypač Didžiosios depresijos pagilino [šaltinius: Goodridge ir Arnquist; "The New York Times"].
1931 48-Narys vadovaujama Vidaus sekretorius Ray Lyman Wilbur rekomenduojama bendruomenės skleisti medicinos išlaidas pagal steigimo medicinos centrai finansuojami iš narių mokesčių ir papildomos mokesčių dolerių. Advokatai teigė, kad tokia sistema būtų geriau ir vartotojams, ir paslaugų teikėjams. Tačiau oponentai, ypač Amerikos medicinos asociacijos (AMA), pasmerkė kaip socialistas planą, teigdamas, kad " būklė medicina, " tvarkoma klaidingai, gali vairuoti geriausias ir ryškiausias iš medicinos srityje, padidinti biurokratiją ir pakenkti esamus santykius tarp privačių gydytojų ir savo klientams [šaltinis: "The New York Times"].
Tokie kontrargumentai ir tvirtą priešingos įtakos AMA, būtų echo visoje būsimos reformos bandymas. Šis pasipriešinimas iš dalies paaiškina, kodėl tas pats kongresas, kad praėjo New Deal, kuris įsteigtas Socialinės apsaugos ir draudimas nuo nedarbo, atsisakė rimtai pramogauti sveikatos draudimo teisės aktus [šaltinis: "The New York Times"]. Ji taip pat suvaidino svarbų vaidmenį vėlesniame Kongreso pushback prieš Truman ilgą kovą už sveikatos reformos, kurias buvo įtrauktos sukurti privalomą nacionalinių sveikatos draudimo bandymas. Finansuojamas 3 proc darbo užmokesčio fondo mokestis, Trumana planas iš esmės būtų nacionalizuotas medikai [šaltinis: "Phillips].
Tuo tarpu išankstinio mokėjimo ligoninės draudimo idėja buvo vis sugauti 1930 ir aprėptis ir toliau plinta gerai į the1950s. Profesine laimėjo teismo bylų suteikiant jiems galimybę priimti sveikatos draudimas dalyvauti kolektyvinių derybų. 1954, Internal Revenue aktas