teikėjas tinklai
Prieš globos pavyko sveikatos draudimo planus dienų, dauguma žmonių turėjo mokestis-už-paslaugų planus arba civilinės atsakomybės draudimą. Šis planas tipas pasiūlė jums laisvę eiti į bet gydytojas norėjo. Tačiau šiandienos sveikatos draudimo planus dominuoja priežiūros pavyko modelį rasti hmo, PPO ir POS planus. Be šių planų, draudimo kompanija sukuria visą sąrašą gydytojų ir įrenginių, iš kurių jūs turite pasirinkti. Šis sąrašas yra žinomas kaip paslaugų teikėjo tinklą - jis sudarytas iš gydytojų, ligoninių ir kitų paslaugų teikėjų, kurie siūlo sveikatos priežiūros paslaugas nariams, kad sveikatos draudimo planą
Taigi, kaip yra šie teikėjas tinklai sukūrė
.?
Jei išlikti konkurencinga, sveikatos draudimo planus turi būti gana įvairi sąrašą teikėjų ir ligoninėse per jų tinklus. Tas pats pasakytina ir apie gydytojų ir ligoninių, kurios dažnai remiasi įtraukimo į pagrindinių planų, siekiant išlaikyti savo duris atviras. Norėdami tapti tinklo dalis, paslaugų teikėjas privalo turėti sutartį su sveikatos draudimo bendrovė. Šis susitarimas paprastai duoda gydytojų ir kitų paslaugų teikėjų pastovaus srauto pacientų ir siūlo sveikatos draudimo paslaugas mažesnėmis kainomis. Dėl šios priežasties, priežiūros pavyko-planai paprastai yra labiau prieinamos nei mokestis-už-paslaugų planus - bet jie skirti apribojimus savo laisve pasirinkti savo medicinos paslaugų teikėjus
sveikatos draudimo bendrovė paprastai nustato, kas tai sutartis. su remiasi kaip agresyvus teikėjo anketa nuolaida ir kaip galima teikėjo paslaugos yra bendrovės klientų. Tačiau dauguma planai apsvarstyti kitus raštus dėl įtraukimo į tinklą, įskaitant paslaugų teikėjo išsilavinimo ir valdybos sertifikavimo.
Kai teikėjai yra įtraukti į tinklą, jie sutinka laikytis plano nuostatus. Mes kalbame apie tinklo taisyklių dėl konkrečių priežiūros pavyko-planus kitame skyriuje.
Įperkamos priežiūros įstatymas Mokesčių išteklių vadovas
Jūs galite turėti prieinamą priežiūrą Aktas visi suprato draudimo, bet ką apie jūsų mokesčių? Mes galime padėti su šių lengvai skaityti atsakymus į dažniausiai užduodamus klausimus apie mokesčius ir ACA.
[1] 