pateiktus TaxACT
teikėjas tinklo sukūrimas
HMO (sveikatos priežiūros organizavimas) planas siūlo sveikatos priežiūros su mažai bendro moka ir paprastai nėra frančizę ar coinsurance. Norėdami gauti šį nebrangų sveikatos priežiūros, jūs turite likti savo HMO tinklą. Iš šio tinklo, turite pasirinkti, priežiūros pirminis gydytoją (PCP), kuris padeda koordinuoti savo rūpesčius naudojant kitus teikėjų tinklą. Jei gaunate sveikatos priežiūros paslaugas teikėjams už tinklo ribų, planas neapima išlaidų. Pagrindinė taisyklė yra likti tinklo, ir jūs ir jūsų paslaugų teikėjas yra tikimasi, kad prie jos.
Nors jūs turite mažiau laisvės pasirinkti savo tiekėjus HMO planą, Jūsų sveikatos priežiūros mokesčiai yra dažnai mažesnės nei kitose globos pavyko-planus. Taip yra todėl, HMO pasiūlyti teikėjams yra didelis baseinas potencialių klientų, kurie negali eiti už tinklo ribų gauti sveikatos priežiūros paslaugas. Tai reiškia, kad HMO teikėjai gali sau leisti didesnę nuolaidą.
PPO (tinkamiausia teikėjas organizacija) tinklai yra sukurta tokiu pačiu būdu. Tačiau PPO planas taip pat suteikia jums galimybę aplankyti teikėjai už tinklo ribų. Pacientams ir gydytojams, tiek taisyklė yra išbandyti ir likti tinkle, tačiau ši taisyklė gali būti skirstomi jei Jūs arba Jūsų gydytojas nuspręs, kad jūsų geriausias priežiūros bus galima rasti už tinklo ribų. Neigiama yra tai, kad jei jūs nuspręsite eiti už teikėjo tinklu, jūsų išlaidos (pavyzdžiui, bendrai moka, atskaitomas, ir coinsurance) tikriausiai bus didesnis, nei jei jūs liko tinklo viduje. Iš tiesų, atsižvelgiant į jūsų planą, atskaitomas ir coinsurance mokėjimas gali būti nereikalaujama, jei jūs naudojate teikėjų tinklą. Pavyzdžiui, jei matote už kasdieninį fizinį tinklo paslaugų teikėją, jūsų planas gali mokėti 100 procentų sąskaitą dar prieš jūsų atskaitomas laikomasi, o tai reiškia, jūs esate atsakingas už tik bendro darbo užmokesčio. Tačiau jei matote teikėją už tinklo už tą patį kasdieninį fizinį, jūsų planas gali apimti tik 80 proc sąskaitą, ir kad po to, kai susitiko savo atskaitomas.
Rūšiavimo per ilgą sąrašą teikėjų Jūsų planas anketa katalogas gali būti nelengvas uždavinys. Daugelis iš mūsų su globos pavyko-planus norite pasirinkti in-tinklo paslaugų teikėją. Bet kaip jums pasirinkti tinkamą paslaugų teikėją už jus?