Antra, I antraštinė dalis nustato taisykles, kaip grupės planas rankenos iš anksto esamos būklės. Prieš HIPAA, ten buvo daug žmonių, kurie buvo visiškai atsisakyta sveikatos draudimą remiantis lėtinėmis ligomis, nepriklausomai nuo to, kaip gerai sąlyga buvo kontroliuojama. Šiandien dėka HIPAA, grupė sveikatos draudimo planai turi laikytis taisyklių dėl kas laikoma išankstinį esamą būklę ir kaip ilgai jie gali neįtraukti aprėptį dėl šių sąlygų.
Tiksliau, pagal HIPAA gairėmis, maksimalus laikas kad jūs turite laukti, kad gauti aprėptį jūsų anksto esamos būklės negali viršyti 12 mėnesių, arba 18 mėnesių už pavėluotą enrollees (kažkas, kas neturi stoti per bendrąjį atviros narystės). Tačiau dauguma iš mūsų, kurie eina iš vienos darbo grupei draudimo planą į kitą be pertraukos nereikės išvis išimtis laikotarpį ištverti. Tokiais atvejais HIPAA naudoja kas vadinama " patikimos aprėpties " siekiant sumažinti arba pašalinti, šį anksto esamos būklės pašalinimo terminą. " Patikima aprėptis reiškia bet kokį sveikatos priežiūros draudimu, kurį turėjo prieš savo naują draudimo planą, kol jis nebuvo nutrauktas pagal 63 ar daugiau dienų. Šis laikotarpis gali būti ilgesnis, priklausomai nuo jūsų valstybės įstatymų ir draudimo plano tipo buvote.
Kai jūs įrodyta, kad jūs jau nepertraukiamą draudimą, kad draudimas gali būti susumuojami ir kredituojama link bet koks išankstinis esamos būklės atskirtis jums gali turėti. Iš tiesų, jei jūs turėjote bent vienerių metų grupės sveikatos draudimo ne vieną darbą, ir tada gavo sveikatos draudimu naują darbą be daugiau nei 63 dienų pertrauką, nauja sveikatos draudimo planas negali nustatyti iš anksto esamos būklės atskirtį jums ne visiems. Bet jei aprėpties pertraukos buvo didesnis nei 63 dienų, sveikatos draudimą, prieš pertrauką yra užskaitomos jūsų anksto esamos būklės neskyrimo laikotarpis.
Be valdanti grupė draudimo planus, HIPAA turi kai valdžią atskiros draudimo planus. Tais atvejais, kai kas nors juda iš grupės planą individualiai planą, " atleidžiamas asmuo " negalima paneigti sveikatos draudimas ar suteikta iš anksto esamos būklės atskirtimi [Šaltinis: AARP]. Tačiau šie atskiri planai gali žygis iki jūsų mėnesio priemoka, remiantis jūsų sveikatos būklę, ir dažnai, siūlomos pla
