mokestis-už-paslaugų planus, ar civilinės atsakomybės draudimo planus, jūs turite laisvė pasirinkti, kuriame gydytojai ar ligonines norite naudoti, tačiau draudimo bendrovė moka tik tam tikrą procentą sąskaitą. Be šių planų, draudimo bendrovė paprastai moka 80 proc pagrįstai ir paprotinės atsakingas už savo medicinos tarnyba. Todėl jūs privalo sumokėti papildomą 20 procentų šių mokesčių. Ši suma yra žinomas kaip coinsurance. Tačiau, jei ten tarp to, ką jūsų tiekėjui mokesčius ir ką jūsų draudimo planas yra pasirengę mokėti neatitikimas, tada jums bus atsakingas už dar daugiau sąskaitą.
Pavyzdžiui, jei jūsų gydytojas mokesčius $ 125, kuris draudimo bendrovės pagrįsta ir įprasta mokestis yra $ 100, draudimo bendrovė mokės tik 80 proc $ 100, arba 80 $. Taigi, jums bus atsakingas už likusius 20 proc sąskaitą Be pirmiau įprasta už likutį, arba $ 45 Iš viso šiame pavyzdyje.
taško paslaugą (POS) ir pageidaujamą teikėjo organizacijos (PPO ) planai, pagrįstomis ir paprotinės mokesčiai neturi įtakos jūsų sąskaitą, jei jūs likti plano tinklą. Kai būna tinkle dažnai esate atsakingas tik už co-pay. Ir priklausomai nuo paslaugos, atskaitomas. Priešingu atveju, draudimo bendrovė sutinka mokėti 100 procentų teikėjo sąskaitą. Draudimo bendrovė yra pasirengusi tai padaryti, nes, kai tiekėjas yra draudimo įmonė, tinklo, jis ar ji sutiko nustatyti mokesčius už tam tikrą paslaugą. Todėl draudimo bendrovė žino, ką jūsų svetainė kainuos ir pašalina būtinybę taikyti tinkamas ir įprastus mokesčius.
Tačiau, kai jūs einate iš draudimo bendrovės tinklo, šis susitarimas yra nutraukiamas. Todėl, siekiant išvengti mokėti didelius mokesčius ir išlaikyti jų bendrų išlaidų dalį, siekiant, draudimo planai bus taikomi protingų ir įprastus mokesčius tam tikrą medicinos paslaugų gaunate "out-of-tinklą. Paprastai, procentas draudimo bendrovė sumokėjo už "out-of-tinklo mokestį yra 80 procentų pagrįstai ir paprotinės mokestį. Be to, prieš jūs galite mėgautis out-of-tinklo naudą, jūsų atskaitomas paprastai turi būti įvykdytos, nesvarbu, kokia paslauga.
Jei norite išvengti strigti su nepagrįstomis ar noncustomary mokestį, galite gali tekti padaryti keletą skambučių, ty:
