Medicaid plėtra taip pat pasikeitė pajamos reikalavimų atitikimo riba, leidžianti šeimoms, kurių pajamos, kurios patenka 138 procentų mažesnis federalinės skurdo lygio (FPL) (kuris buvo tiesiog drovus $ 16000 individo ir maždaug $ 27.000 už trijų 2013 šeimos) norint gauti valstybės finansuojamą sveikatos draudimą, . kaip ilgai, kaip jie gyvena valstybės, kuri pasirinko išplėsti savo Medicaid programa - tai tiesa, plėtra yra neprivaloma [šaltinis: KCMU]
Medicaid plėtra programa buvo pagal PPK, iš pradžių skirtas kiekvienos valstybės , Tačiau 2012 metais JAV Aukščiausiasis teismas nusprendė, kad federalinė vyriausybė negalėjo sulaikyti finansavimą iš valstybių, kurios neįgyvendino Medicaid plėtrą. Medicaid plėtra tapo savanoriškas pagal šį sprendimą, ir iki 2013 m pabaigos tik apie 50 procentų narių pasirinko išplėsti savo programas.
Išplėtimo programos skirtis nuo valstijos. Nors kai kurios valstybės pradėjo naudą iki mažas pajamas suaugusiems, neturintis išlaikytinių, kai pasirinko nerodyti plėsti savo programas ne visiems. Kiti pasirinko alternatyvius išmokų programas; Pavyzdžiui, Arkanzasas and Iowa anketa Medicaid plėtros programos naudoja federalinės finansavimą padengti reikalavimus atitinkančias suaugusiųjų su pirktus Marketplace privataus draudimo
išlaidos:. Kas moka ką
Tiek valstybės ir federalinės vyriausybės yra atsakingos už išlaidas? kad buvo patvirtintas JAV departamento Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų valstybiniai paleisti programas. Finansavimas naudojami mokėti gydytojams, ligoninių ir kitų sveikatos priežiūros ir ilgalaikės priežiūros paslaugų teikėjų prižiūrinčius Medicaid gavėjams mokamos iš valstybės. Narės gali reikalauti, kad Medicaid gavėjai pasidalyti sąnaudas, taip pat ir bet kuri valstybė gali pareikalauti, kad dalyviai moka "out-of-pocket išlaidas už frančizę, bendrai mokėjimų ar coinsurance tarp kitų mokesčių (nors yra išimčių nėščioms moterims ir vaikams).
Per pirmuosius metus išplėtė Medicaid aprėptį, tarp 2014 per 2016, federalinė vyriausybė yra atsakinga ne tik už jo indėlį į nustatytą (ne plėsti) Medicaid valstybinių programų, bet 100 proc plėtimosi išlaidas, taip pat. Iki 2020 federalinių lėšų nukris iki 90 procentų padengimo sąskaitą minimumo ir kiekviena vals
