akušeriai paminėti Biblijoje, taip pat senovės graikų ir romėnų tekstų. Terminas, tačiau yra ne vienas dydis tinka visiems. Yra keletas skirtingų tipų akušerių ir akušerio sertifikavimo programas Jungtinėse Amerikos Valstijose, tačiau daugelis diskusijų apie šios profesijos centre dviejų rūšių pribuvėjoms
Tiesioginio įrašas akušerių vykdyti ilgą tradiciją mokymosi akušerijos iš patyrusių akušerių, tačiau šie akušeriai kertasi su įprastiniais medicinos bendruomenė. Nors CNMs gali prižiūrėti gimimų ligoninėje ar atskira gimdymo centre, tiesioginio patekimo į akušerių dažnai valdyti namų gimdymų - praktika frowned Amerikos medicinos asociacijos. Gydytojai sako, kad tai pernelyg rizikinga bet moteris - nesvarbu, kaip sveika nėštumo - pagimdyti be paruoštas sveikatos priežiūros, nes gimdymo tragedijų gali atsitikti per vien minučių. Pradžia gimimų ir tiesioginio patekimo akušerių naudojimas yra neteisėtas - nors tai akušerė, o ne motina, kas patrauktas baudžiamojon atsakomybėn - daugelyje valstybių, kurios varo praktikos žeme (Home gimdymų gali būti teisėta, jei CNM ar gydytojas lanko) , Pastaraisiais metais, įstatymų leidėjai mėgino reguliuoti praktika, kad jei kažkas neturi suklysti, per namų gimimo akušerė gali atnešti Darbuotojas moters į ligoninę be teisinių pasekmių.
Tačiau, yra daug sertifikuota slaugytoja-akušerių laisvų turėtų moteris nori verstis ligoninės gimdymo, o kai kurie tyrimai pateikia įrodymų, kad naudojant akušerės gali sukelti geresnių rezultatų sveikatos, nei naudojant gydytoją. Į 1997 tyrimo mažos rizikos nėštumo Vašingtono valstijoje (mažos rizikos reiškia, kad moteris buvo jaunas, sveikas ir patyrė eilinę nėštumą), mokslininkai nustatė, kad moterys, kurios naudojamos akušerė reikia mažiau intervencijų, pavyzdžiui, epiziotomiją ar cezario pjūvių ir gavo mažiau skausmo vaistus. Į cezario normos skirtumas buvo pastebimas: tik 8,8 proc pribuvėjoms "pacientų reikėjo vieną, palyginti su 13,6 proc akušeriai" p