apeiti užblokuotą plotą, chirurgas naudoja kraujagyslę, paimtą iš kitos kūno dalies , pavyzdžiui, vidaus pieno arterijos (esančio už krūtinkaulio), radialine arterijos (riešo), arba saphenous venų (paprastai paimti iš kojų).
Skirta naudoti vainikinių šuntavimo operacijos, arterijos yra pageidaujama, į saphenous venas, nes jie nėra tokie jautrūs ateroskleroze. Be to, venų naudojimas reikalauja itin griežtą dėmesį į mitybą, MTL cholesterolio ir kraujo spaudimą, siekiant užkirsti kelią mažėja ir galiausiai uždarymą; mesti rūkyti yra labai svarbus.
sprendimas, o ne atlikti vainikinių arterijų chirurgija angioplastiniame turėtų atsižvelgti į daugelį veiksnių. Svarbu nustatyti, kuri arterijos yra susiaurintas ir kokiu laipsniu. Vainikinių arterijų operacija dažnai rekomenduojama žmonėms, kurie turi susiaurėjusią kairįjį pagrindinį vainikinę arteriją arba nežymiai kairėje priekinės tarpskilvelinės (LAD) arteriją.
mirties rizika labai padidėjo, kai šie konkretūs keliai yra susiaurinta, nes jie maitinasi kitų svarbių arterijose. Kiti žmonės, kurie paprastai linkę sekasi geriau su vainikinių aplinkkelio chirurgija, o ne angioplastiniame apima tuos, kurie turi rimtų susiaurėję trijų pagrindinių vainikinių kraujagyslių; išsėtinė susiaurėjimas bet kuriame kraujagyslių ir sumažinta gebėjimas pumpuoti kraują iš kairiojo skilvelio širdies; ir reikšmingas susiaurėjimas dviem kraujagyslių ir dalinis susiaurėjimas bernelio
Kiti veiksniai, kuriuos reikia apsvarstyti prieš atliekant vainikinių arterijų operacijos apima senyvo amžiaus, individo anatomija širdies ir aplinkinių kraujagyslės, ir -., kai įmanoma - -. asmens pirmenybė
Dabartinis duomenys rodo, kad vainikinių arterijų šuntavimo operacijos yra veiksminga diabetikams, kai visiškai revaskulizacija (aplenkiant visas arterijas, kurios yra gerokai mažesnis) gali būti atlikta. Tačiau diabetikams patirti didesnį tarifą komplikacijų ir mirties dėl operacijos. Dėl šios priežasties, diabetikams turėtų atidžiai stebėti ir intensyviai valdyti savo rizikos veiksnius, siekiant sumažinti revaskuliarizacijos bet kokios rūšies tikimybę.
Žmonės, kurie turėjo vainikinių arterijų šuntavimo operacijos ir atsigauna turėtų prasidėti intensyvaus prevencijos programą, prieš išvykdami namo , Ramsčių prevencijos programa apima narkotikų, tokių kaip aspirinas, beta adrenoblokatorių, statinų, ir AKF inhibitorių. P