daugiau sunkiu širdies nepakankamumu, diuretikas yra pridėta. Net jei vien diuretikų kontroliuoja paciento simptomus, jie turėtų būti naudojamas kartu su AKF inhibitoriais ir dažnai beta blokatorius. Tiazidinių diuretikų, gali pakakti. - Jeigu ne, kilpinis diuretikas naudojamas
Diuretikai narkotikai yra vartojami daugelyje širdies nepakankamumu sergančių pacientų, nes širdies nepakankamumas sukelia saugojimo natrio ir vandens per inkstus, o tai gali sukelti skysčių perkrovos. Spūstys plaučiuose gali trukdyti jų gebėjimą keistis deguonį iš oro ir gali būti pavojingas gyvybei. Gydytojai nustato diuretiko narkotikų visiems pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, kurie įrodymus skysčių perteklių, pavyzdžiui, plaučių spūsčių, iškėlė jungo venų spaudimas ar periferinė edema, ir dauguma širdies nepakankamumu sergančių pacientų, galiausiai ant diuretikas narkotikų.
Medicinos paslaugos, specialistai paprastai pradeda pacientus ant mažos dozės diuretikas ir padidinti dozę tol, kol pasiekiama efektyvi diapazonas. Kai diuretiko, veikia efektyviai, pacientas bus prarasti svorio, nes skysčio praradimo. Jei pacientas nereaguoja net didelėmis dozėmis vartojant diuretiko, gydytojas dažnai skirs į veną arba daugiau nei vienas diuretikas. Kartais diuretikai geriau dirbti kartu. Pacientai paprastai palaikoma diuretikais, kai ji dirba, kad būtų užkirstas kelias epizodų skysčių perteklių. Periodiniai koregavimas gali būti reikalingas dozės ir reikia imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta šalutinio poveikio, pavyzdžiui:
Jei širdies nepakankamumas tokie dideli, kad iš AKF inhibitoriais ir diuretikais derinys nepavyksta siekiant palengvinti simptomus, digoksino, dažniausiai nustatytas teigiamas inotropinį narkotikų , gali būti pridėta. Tyrimai parodė, kad digoksinas gali sumažinti pacientams, kurie jau vartoja diuretikų ir AKF inhibitoriais simptomai. Ilgai vartojant kitus teigiamo inotropinio narkotikų buvo įrodyta, kad padidinti mirties riziką kai širdies nepakankamumu sergančių pacientų - todėl jie turėtų būti naudojami tik ūminio arba paskutinės
