Naršykite straipsnį, ER gydytojai skirtingų draudimo taisykles? Ar ER gydytojai turi skirtingas draudimo taisykles?
Daugelis iš mūsų yra miglotai suvokia, kad mūsų sveikatos draudimas nėra skėtis, kuris apima kiekvieną priežiūros ar teikėjo mes galbūt reikia tipo. Tiesą sakant, visa " in-tinklo, " " "out-of-tinklo " diskusijos išlaidos padarė daug mums labai sąmoningas, kas tiksliai mūsų draudimas mokėti. Jei turiu skaldytų ranką, tai geriau manau ruošiuosi įsitikinkite, kad aš eiti į " in tinkle " ligoninės srityje, kitaip aš rasti sau mesti tą ranką (ir kojos?) mokėti už dauguma.
Tačiau paaiškėja, kad tiesiog pasirenkant in-tinklo įrenginys yra ne tas pats, kaip rasti in-tinklo teikėjas. Palatoje specialistas - gal doc ar kito specialisto - gali dirbti savo in-tinklo ligoninę, bet negarantuoja, kad jie į savo tinklą. Tai nėra neįprasta, kad jų iš tikrųjų laikytis skirtingų draudimo taisykles nei tai, kas patenka į ligoninę, kurioje lankotės.
Confused? Tikrosios pakankamai - sveikatos priežiūros ir draudimo sistemos nėra žinomas dėl savo skaidrumo, o tai prideda papildomą dozę Dilema. Tačiau šis procesas yra iš tikrųjų gana paprasta: palatoje teikėjai - ar jie būtų gydytojai, specialistai ar konsultantai - gali suteikti sutarčių paslaugas ligoninėje ar skubios pagalbos skyrių. Laimikis? Jie neturi būti in-tinklo paslaugų teikėjo save kiekvienoje ligoninėje, kurioje jie dirba. Taigi, jei jūs ketinate in tinkle ligoninės generalinio Gailestingumo gauti siūlių, jums gali būti vertinamas pagal dok kas manimi tiesiog sutartis su generaliniu Gailestingumo, bet iš savo tinklo. Tiesą sakant, kai kurie paslaugų teikėjai matote ER gali nepriima bet ne visi [šaltinis: Rosenthal] draudimą.
Taigi, ką tai reiškia pacientui? Iš esmės, jis nužengia į tai, kaip būdas brangesnis ER sąskaitą, nei jūs tikėtasi. Pasak viešosios politikos prioritetų centro, jūs tikriausiai pamatyti, kad 40 į 70 procentų savo palatoje sąskaitą yra out-of-tinklo išlaidas iš gydytojo paslaugas, net in-tinklo galimybe [šaltinis: Pogue]. Tai didelis riekė netikėtą pasikeitimą.
Taip buvo ne visada taip, kad skubios pagalbos kambarių personalo sudarytas sutartis. (Ir nepamiršti, kad maždaug 65 procentų palatoje gydytojai dabar sutartis [šaltinis: Rosenthal]). Ji naudojama būti, kad ligoninėje dirba palatoje, o tai reikštų, pozicijos buvo užpildyta in-tinklo docs.
[1] 